Хроническая усталость: что проверить и какие анализы сдать

«Постоянно нет сил» - очень частая жалоба. Но усталость не сводится к дефициту одного витамина. Она может быть связана с недосыпом и перегрузкой, но также встречается при анемии, дефиците железа, нарушениях функции щитовидной железы, изменениях углеводного обмена и других состояниях.

Поэтому при длительной слабости разумнее не покупать набор витаминов, а сначала понять, есть ли медицинские причины для такого самочувствия.

С чего начать, если постоянно нет сил

Первый шаг - оценить, как давно сохраняется усталость и что происходило с режимом сна, нагрузкой и здоровьем.

Если человек спит по 5-6 часов, работает практически без отдыха или недавно перенёс инфекцию, причина слабости может быть связана с восстановлением организма.

Но если усталость сохраняется, мешает работать и заниматься обычными делами, а также сопровождается другими симптомами, обследование становится более обоснованным.

Какие симптомы важно учитывать вместе с усталостью

Особенно важно обратить внимание, если одновременно появились:

• сонливость;
• головокружение;
• одышка;
• сердцебиение;
• бледность;
• изменение веса;
• зябкость;
• ухудшение концентрации внимания;
• снижение работоспособности;
• слабость после привычной нагрузки.

Частые причины постоянной усталости

Усталость является неспецифическим симптомом. Среди возможных причин могут быть:

• анемия;
• дефицит железа;
• нарушения функции щитовидной железы;
• дефицит витамина B12 или фолатов;
• нарушения углеводного обмена;
• недостаток сна;
• хронический стресс и перегрузка;
• восстановление после инфекции;
• некоторые заболевания печени и почек;
• другие хронические состояния.

Какие анализы можно обсудить с врачом при хронической усталости

Универсального «анализа на усталость» не существует. Обычно врач оценивает сочетание жалоб, анамнеза и нескольких базовых лабораторных показателей.

Общий анализ крови

Одним из базовых исследований может быть общий анализ крови .

Он помогает оценить гемоглобин, эритроциты и другие показатели крови, которые учитываются при поиске признаков анемии и других изменений.

Ферритин

Ферритин используется для оценки запасов железа в организме. При длительной слабости врач может рассматривать его вместе с общим анализом крови и другими показателями обмена железа.

Важно оценивать ферритин не изолированно, а в контексте всей клинической картины.

ТТГ и свободный Т4

Нарушения функции щитовидной железы могут сопровождаться слабостью, сонливостью, изменением веса и снижением работоспособности.

Для оценки функции щитовидной железы врач может назначить ТТГ, а при необходимости - свободный Т4.

Анализы на гормоны доступны в разделе гормональные исследования в ЛаМЕД .

Глюкоза и гликированный гемоглобин

Изменения углеводного обмена также могут сопровождаться слабостью и ухудшением общего самочувствия.

В зависимости от ситуации врач может назначить глюкозу крови и, по показаниям, гликированный гемоглобин.

Витамин B12 и фолаты

Эти показатели могут оцениваться при определённых симптомах, особенностях питания, заболеваниях желудочно-кишечного тракта или изменениях общего анализа крови.

Биохимический анализ крови

В зависимости от клинической ситуации врач может назначить отдельные биохимические исследования крови .

Например, могут оцениваться:

• АЛТ;
• АСТ;
• креатинин;
• общий белок;
• глюкоза;
• другие показатели по показаниям.

Витамин D

Анализ на витамин D не требуется каждому человеку с жалобой на усталость. Он может назначаться при наличии факторов риска дефицита или по рекомендации врача.

Нужно ли сдавать магний и все витамины группы B

Сам по себе симптом усталости не означает дефицит магния или всех витаминов группы B.

В рутинной практике обычно оценивают конкретные показатели по клиническим основаниям. Например, витамин B12 и фолаты.

Магний также исследуют по показаниям, если есть соответствующие симптомы, сопутствующие заболевания или приём определённых лекарственных препаратов.

Большие наборы анализов «на все витамины» без медицинских оснований не всегда помогают понять причину плохого самочувствия.

Когда стоит обратиться к терапевту

Если усталость сохраняется, усиливается или сопровождается другими симптомами, имеет смысл записаться на приём терапевта в ЛаМЕД .

Терапевт оценивает жалобы, общее состояние и определяет, какие лабораторные или инструментальные исследования действительно нужны в конкретной ситуации. :contentReference[oaicite:2]{index=2}

Когда нельзя откладывать медицинскую помощь

Требуется более быстрая медицинская оценка, если появились:

• внезапная выраженная слабость;
• обморок;
• боль в груди;
• выраженная одышка;
• нарушение сердечного ритма;
• черный стул или другое кровотечение;
• необъяснимая потеря веса;
• стойкая высокая температура;
• слабость в конечности;
• нарушение речи;
• спутанность сознания.

В таких ситуациях не стоит ограничиваться плановой сдачей анализов.

Что можно проверить в ЛаМЕД

Если хроническая усталость сохраняется, лучше не подбирать витамины и добавки наугад, а определить наиболее вероятные направления обследования.

• Общий анализ крови .
• Ферритин.
• ТТГ и другие гормональные исследования - по показаниям.
• Глюкоза.
• Гликированный гемоглобин - по показаниям.
• Витамин B12 и фолаты - по показаниям.
• Биохимические исследования крови .
• Витамин D - при наличии факторов риска дефицита.

Полный перечень лабораторных исследований можно посмотреть в разделе анализы в ЛаМЕД .

Где сдать анализы при постоянной усталости

Медицинский центр «ЛаМЕД» находится в районе Вешняки по адресу: Москва, аллея Жемчуговой, д. 5, корп. 4.

К нам обращаются жители Вешняков, Новогиреево, Выхино, Новокосино и Реутова.

Записаться на анализы или приём терапевта можно по телефонам:

+7 (495) 770-07-80
+7 (967) 083-30-00

Режим работы:
Пн-Пт 8:00-18:00
Сб 8:00-17:00
Вс - выходной