Анализы на аутоантитела в Вешняках

В медицинском центре «ЛаМЕД» в Вешняках можно сдать анализы на аутоантитела по назначению врача, при наличии определённых симптомов, для уточнения диагноза и наблюдения при ранее выявленном аутоиммунном заболевании.

Аутоантитела - это антитела, которые взаимодействуют с собственными клетками, белками или тканями организма. Они могут обнаруживаться при аутоиммунных заболеваниях, некоторых инфекциях, хронических воспалительных состояниях, после приёма отдельных препаратов, а иногда и у людей без признаков заболевания.

Положительный результат не является готовым диагнозом. Он оценивается вместе с жалобами, осмотром, общим анализом крови, показателями воспаления, биохимическими исследованиями, анализами мочи и данными инструментальной диагностики.

Медицинский центр расположен по адресу: Москва, аллея Жемчуговой, д. 5, корп. 4. К нам удобно добираться из Вешняков, Новогиреево, Выхино, Новокосино и Реутова.

Уточнить анализ и записаться

Какие анализы на аутоантитела можно сдать

В зависимости от действующего лабораторного перечня и назначения врача могут выполняться:

• антинуклеарные антитела - ANA;
• антинуклеарный фактор на клеточной линии HEp-2;
• антитела к двуспиральной ДНК - anti-dsDNA;
• антитела к экстрагируемым ядерным антигенам - ENA;
• антитела к Sm-антигену;
• антитела к RNP;
• антитела SSA/Ro и SSB/La;
• антитела к Scl-70;
• антитела к Jo-1;
• ревматоидный фактор;
• антитела к циклическому цитруллинированному пептиду - АЦЦП;
• антинейтрофильные цитоплазматические антитела - ANCA;
• антитела к кардиолипину;
• антитела к бета-2-гликопротеину I;
• антитела к тиреопероксидазе - АТ к ТПО;
• антитела к тиреоглобулину - АТ к ТГ;
• антитела к рецептору ТТГ;
• антитела к тканевой трансглутаминазе;
• антитела к эндомизию;
• антитела к деамидированным пептидам глиадина;
• антитела к гладкой мускулатуре;
• антимитохондриальные антитела;
• антитела к микросомам печени и почек;
• другие исследования по назначению врача.

Наличие конкретного анализа, стоимость, подготовку и срок выполнения необходимо уточнять у администратора.

Для чего назначают исследования аутоантител

Анализы могут использоваться как часть обследования при подозрении на:

• системные заболевания соединительной ткани;
• ревматоидный артрит;
• системную красную волчанку;
• синдром Шегрена;
• системную склеродермию;
• воспалительные заболевания мышц;
• аутоиммунные васкулиты;
• антифосфолипидный синдром;
• аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
• аутоиммунные заболевания печени;
• целиакию;
• другие аутоиммунные состояния.

Каждому заболеванию соответствует свой набор клинических признаков и лабораторных исследований. Универсальной панели аутоантител для полной проверки организма не существует.

Когда врач может назначить анализы

Поводом для обследования могут быть:

• длительная боль, припухлость или утренняя скованность суставов;
• необъяснимая мышечная слабость;
• сыпь, особенно связанная с пребыванием на солнце;
• стойкая сухость глаз или полости рта;
• изменение цвета пальцев на холоде;
• необъяснимая длительная температура;
• выраженная слабость и утомляемость в сочетании с другими симптомами;
• повторные тромбозы;
• определённые осложнения беременности;
• изменения функции щитовидной железы;
• стойкое повышение печёночных показателей;
• длительные кишечные симптомы и признаки нарушения всасывания;
• изменения в анализах крови или мочи;
• контроль ранее выявленного аутоиммунного заболевания.

Перечисленные симптомы не являются специфичными только для аутоиммунных заболеваний. Состав обследования должен определять врач.

Антинуклеарные антитела - ANA

ANA - это группа антител, направленных против компонентов клеточного ядра.

Исследование может использоваться при подозрении на системную красную волчанку, синдром Шегрена, системную склеродермию, смешанное заболевание соединительной ткани и другие состояния.

Положительный ANA не подтверждает конкретное заболевание. Антинуклеарные антитела могут обнаруживаться:

• при различных аутоиммунных заболеваниях;
• при некоторых инфекциях;
• на фоне приёма отдельных препаратов;
• при некоторых заболеваниях щитовидной железы;
• у части людей без клинических проявлений.

При интерпретации учитываются титр, тип свечения, возраст пациента, симптомы и результаты более специфических исследований.

Антинуклеарный фактор на клетках HEp-2

Исследование на клеточной линии HEp-2 позволяет определить наличие антинуклеарных антител, их титр и характер свечения.

Тип свечения может помочь врачу определить, какие дополнительные аутоантитела целесообразно исследовать.

Сам по себе тип свечения не является диагнозом и должен оцениваться вместе с клиническими данными.

Антитела к двуспиральной ДНК

Anti-dsDNA могут использоваться как часть обследования при подозрении на системную красную волчанку и при наблюдении пациентов с установленным диагнозом.

Результат оценивают вместе с ANA, компонентами комплемента, общим анализом крови, анализом мочи, функцией почек и клиническими проявлениями.

Отрицательный результат не исключает все аутоиммунные заболевания, а положительный не должен интерпретироваться отдельно от остальных данных.

Панель ENA

Панель антител к экстрагируемым ядерным антигенам может включать:

• Sm;
• RNP;
• SSA/Ro;
• SSB/La;
• Scl-70;
• Jo-1;
• центромерные и другие антитела.

Состав панели зависит от лаборатории. Перед оформлением необходимо уточнить, какие именно показатели входят в исследование.

ENA-панель обычно назначается не вместо ANA, а как дополнительный этап обследования по клиническим показаниям.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор может определяться при обследовании пациента с болью, припухлостью и скованностью суставов.

Повышенный результат может встречаться:

• при ревматоидном артрите;
• при других аутоиммунных заболеваниях;
• при хронических инфекциях;
• при некоторых других состояниях;
• у части людей без ревматоидного артрита.

Нормальный ревматоидный фактор не исключает ревматоидный артрит. Диагноз не устанавливается по одному анализу.

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду - АЦЦП

АЦЦП используются при обследовании на ревматоидный артрит и часто назначаются вместе с ревматоидным фактором.

Положительный АЦЦП может повышать вероятность ревматоидного артрита при наличии характерных симптомов, но окончательная оценка требует осмотра суставов, анализа воспалительных показателей и при необходимости инструментальных исследований.

Отрицательный анализ также не исключает заболевание полностью.

ANCA

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела могут исследоваться при подозрении на отдельные аутоиммунные васкулиты.

В лабораторном заключении могут указываться:

• цитоплазматический тип свечения;
• перинуклеарный тип свечения;
• антитела к протеиназе-3;
• антитела к миелопероксидазе;
• другие показатели.

Положительный ANCA не означает автоматически наличие васкулита. Результат оценивается вместе с симптомами, анализами крови и мочи, функцией почек, лёгких и другими обследованиями.

Антифосфолипидные антитела

При подозрении на антифосфолипидный синдром могут исследоваться:

• антитела к кардиолипину IgG и IgM;
• антитела к бета-2-гликопротеину I IgG и IgM;
• волчаночный антикоагулянт в рамках гемостазиологического обследования;
• другие показатели по назначению врача.

Диагноз не устанавливается только по однократному положительному анализу. Врач учитывает наличие тромбозов, особенности беременности, стойкость лабораторных изменений и результаты других исследований.

Не следует начинать приём аспирина, антикоагулянтов или других препаратов самостоятельно.

Аутоантитела и беременность

Исследования аутоантител могут назначаться при определённых осложнениях беременности, тромбозах или ранее установленном аутоиммунном заболевании.

Однако аутоантитела не являются универсальной причиной бесплодия, неудачной имплантации или невынашивания беременности.

Обследование должно проводиться по конкретным показаниям. Результаты оцениваются вместе с акушерским анамнезом, данными гемостаза, гормональными показателями и другими исследованиями.

При планировании беременности можно записаться на консультацию гинеколога.

Антитела к тиреопероксидазе

АТ к ТПО могут определяться при обследовании на аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Положительный результат не показывает, насколько хорошо щитовидная железа выполняет свою функцию. Для оценки работы органа врач учитывает:

• ТТГ;
• свободный Т4;
• другие гормональные показатели;
• жалобы;
• данные осмотра;
• результаты УЗИ.

У части людей антитела могут быть повышены при нормальной функции щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину

АТ к тиреоглобулину могут использоваться в диагностике отдельных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и в некоторых схемах наблюдения после лечения.

Исследование не заменяет ТТГ, свободный Т4 и УЗИ щитовидной железы.

Подробнее: гормональные исследования и УЗИ щитовидной железы.

Антитела к рецептору ТТГ

Исследование может назначаться при подозрении на болезнь Грейвса и в других клинических ситуациях.

Результат оценивают вместе с ТТГ, свободными Т4 и Т3, симптомами и данными инструментальной диагностики.

Не следует самостоятельно изменять дозировку препаратов для щитовидной железы по результату одного анализа.

Аутоантитела при заболеваниях печени

При подозрении на аутоиммунное поражение печени врач может назначить:

• антитела к гладкой мускулатуре;
• антимитохондриальные антитела;
• антитела к микросомам печени и почек;
• ANA;
• другие специальные исследования.

Результаты оцениваются вместе с АЛТ, АСТ, билирубином, ГГТ, щелочной фосфатазой, иммуноглобулинами, данными УЗИ и другими обследованиями.

Наличие аутоантител само по себе не подтверждает аутоиммунный гепатит или другое заболевание печени.

Антитела при обследовании на целиакию

При подозрении на целиакию могут исследоваться:

• антитела к тканевой трансглутаминазе IgA;
• антитела к тканевой трансглутаминазе IgG;
• антитела к эндомизию;
• антитела к деамидированным пептидам глиадина;
• общий IgA;
• другие показатели по назначению врача.

Для первичной диагностики анализы обычно выполняются на фоне употребления продуктов, содержащих глютен. Самостоятельный переход на безглютеновую диету до завершения обследования может снизить уровень антител и затруднить диагностику.

Не исключайте глютен без согласования с врачом, если обследование ещё не завершено.

Можно ли одним анализом выявить аутоиммунное заболевание

Нет. У большинства аутоиммунных заболеваний нет одного лабораторного теста, который самостоятельно подтверждает или полностью исключает диагноз.

Диагностика может включать:

• оценку жалоб и медицинского анамнеза;
• физикальный осмотр;
• общий анализ крови;
• СОЭ и С-реактивный белок;
• биохимические исследования;
• анализ мочи;
• исследование аутоантител;
• УЗИ, рентгенографию и другие методы визуализации;
• иногда биопсию или другие специальные исследования.

Что означает положительный результат

Положительный результат означает, что определяемые аутоантитела обнаружены в образце.

Его значение зависит от:

• конкретного вида аутоантител;
• концентрации или титра;
• метода исследования;
• наличия характерных симптомов;
• результатов других анализов;
• возраста пациента;
• принимаемых препаратов;
• наличия инфекционных и других заболеваний.

Не начинайте лечение только по одному положительному анализу.

Что означает отрицательный результат

Отрицательный результат означает, что исследуемые антитела не обнаружены или их уровень ниже установленного порога метода.

Он не всегда полностью исключает аутоиммунное заболевание. Возможны ситуации, когда:

• для заболевания характерны другие антитела;
• антитела ещё не появились;
• их уровень ниже чувствительности метода;
• проводимое лечение повлияло на результат;
• заболевание протекает без исследуемого маркера.

Нужно ли повторять анализ

Повторное исследование требуется не всегда.

Врач может назначить его:

• при сомнительном результате;
• при изменении симптомов;
• для оценки динамики определённого заболевания;
• для подтверждения стойкости отдельных антител;
• при изменении лечения;
• если первый анализ выполнен в неподходящих условиях.

Некоторые аутоантитела не требуется регулярно пересдавать после установления диагноза. Периодичность определяет лечащий врач.

Как подготовиться к анализам на аутоантитела

Подготовка зависит от конкретного исследования и дополнительных анализов, назначенных одновременно.

Перед посещением рекомендуется:

• уточнить точное название всех анализов;
• спросить, требуется ли сдача натощак;
• сообщить о текущей или недавно перенесённой инфекции;
• сообщить обо всех принимаемых лекарствах;
• не отменять лечение самостоятельно;
• сообщить о гормональной, иммуносупрессивной и антикоагулянтной терапии;
• сообщить о беременности;
• перед взятием крови спокойно посидеть 10-15 минут;
• избегать интенсивной физической нагрузки перед исследованием;
• при повторном контроле по возможности соблюдать сопоставимые условия сдачи.

Нужно ли сдавать кровь натощак

Для многих исследований аутоантител строгое голодание не является основным условием.

Но одновременно могут быть назначены биохимические, гормональные или гемостазиологические анализы, для которых действуют другие требования.

Сообщите администратору весь перечень исследований и уточните подготовку ко всему заказу.

Можно ли принимать лекарства

Глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные препараты, антикоагулянты и другие лекарства могут влиять на отдельные результаты.

Не прекращайте лечение самостоятельно. До исследования сообщите:

• название препарата;
• дозировку;
• время последнего приёма;
• продолжительность лечения;
• цель назначения.

Решение об изменении схемы лечения принимает врач.

Можно ли сдать анализ без направления

Технически многие исследования можно сдать самостоятельно. Но случайная расширенная панель аутоантител может привести к обнаружению результата, который не связан с заболеванием и не отвечает на конкретный диагностический вопрос.

При наличии жалоб рациональнее сначала обратиться к врачу.

Для первичной оценки можно записаться на консультацию терапевта.

Записаться к терапевту

Как проходит взятие крови

Для большинства исследований аутоантител используется венозная кровь.

Если ранее во время взятия крови возникали слабость, головокружение или потеря сознания, предупредите медицинского работника заранее.

После процедуры рекомендуется несколько минут плотно прижимать салфетку к месту прокола.

Когда будут готовы результаты

Срок выполнения зависит от конкретного показателя и метода исследования.

ANA, ревматоидный фактор, АЦЦП, ANCA, антифосфолипидные и специализированные аутоантитела могут выполняться в разные сроки.

Точную дату готовности необходимо уточнить у администратора при оформлении заказа.

Как получить результат

Способ получения лабораторного заключения уточняется при оформлении заказа.

В результате могут быть указаны:

• положительный или отрицательный результат;
• количественное значение;
• титр;
• тип свечения;
• единицы измерения;
• референсный диапазон;
• комментарий лаборатории.

Разные лабораторные методы могут иметь отличающиеся значения и референсные интервалы.

Какие анализы можно пройти дополнительно

• общий анализ крови;
• биохимические исследования;
• общий анализ мочи;
• иммунологические исследования;
• гормональные исследования;
• исследования системы свёртывания крови;
• консультация терапевта;
• консультация гинеколога.

Стоимость анализов на аутоантитела

Стоимость зависит от вида и количества показателей. Отдельный анализ и расширенная панель имеют разную цену.

Перед посещением уточните:

• точное название исследования;
• состав панели;
• стоимость каждого показателя;
• стоимость взятия биоматериала;
• правила подготовки;
• срок выполнения.

Актуальные цены представлены в прайс-листе медицинского центра.

Почему пациенты выбирают ЛаМЕД

• медицинский центр в районе Вешняки;
• отдельные исследования и комплексные панели аутоантител;
• предварительная запись;
• консультации терапевта и гинеколога;
• возможность пройти дополнительные лабораторные исследования;
• расположение рядом с Новогиреево и Выхино;
• удобный проезд из Новокосино и Реутова.

Сдать анализы на аутоантитела в Вешняках

Адрес: Москва, аллея Жемчуговой, д. 5, корп. 4.

Телефоны: +7 (495) 770-07-80, +7 (976) 083-30-00.

Режим работы:
Понедельник-пятница: с 8:00 до 17:00.
Суббота: с 8:00 до 14:00.
Воскресенье: выходной.

Перед посещением сообщите администратору точное название исследования. Уточните состав панели, подготовку, стоимость и срок выполнения.

Уточнить анализ и записаться

Частые вопросы

Что показывают аутоантитела?

Они показывают наличие антител к определённым собственным структурам организма. Результат оценивается только вместе с симптомами и другими исследованиями.

Положительный ANA означает аутоиммунное заболевание?

Нет. ANA может обнаруживаться при разных заболеваниях и у части людей без клинических симптомов.

Отрицательный ANA исключает все аутоиммунные заболевания?

Нет. Существуют заболевания, при которых ANA может не обнаруживаться, а также другие виды аутоантител.

Чем АЦЦП отличается от ревматоидного фактора?

Это разные показатели, используемые при обследовании на ревматоидный артрит. Их обычно оценивают вместе с симптомами и другими данными.

Можно ли по аутоантителам определить причину невынашивания беременности?

Не всегда. Исследования назначаются только при определённых показаниях и не заменяют полноценное обследование причин осложнений беременности.

Нужно ли сдавать кровь натощак?

Это зависит от полного перечня анализов. Уточните подготовку у администратора.

Нужно ли отменять лекарства?

Нет, самостоятельно прекращать лечение нельзя. Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах.

Можно ли перейти на безглютеновую диету перед анализами на целиакию?

Не рекомендуется делать это самостоятельно до завершения диагностики, поскольку уровень антител может снизиться.

Можно ли поставить диагноз по одному положительному анализу?

Нет. Диагноз устанавливается по совокупности клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Когда будут готовы результаты?

Срок зависит от выбранного исследования. Точную дату сообщит администратор при оформлении заказа.